DR.KIM'S EYE CLINIC

시력/소아안과 클리닉

DR.KIM'S EYE CLINIC

굴절이상
 (근시, 난시, 원시)

눈은 외부의 물체에서 발생한 빛을 굴절시켜 눈 속 신경인

망막에 정확한 상을 맺게 하고 이를 뇌에 전달하는 기능을

합니다. 이 과정에서 빛이 망막의 중심에 정확히 초점을

맞추지 못하는 경우를 ‘굴절이상’이라고 합니다. 

굴절이상에는 근시, 난시, 원시가 있습니다.

정시

  • 들어온 빛이 망막 중심오목에 정확히 초점이 맺혀 사물이 선명하게 보이는 상태입니다.

근시

  • 초점이 망막보다 앞에 맺혀 먼 곳은 잘 안 보이고 가까운 곳이 잘 보이는 상태를 말합니다. 유전, 근거리 작업, 생활 습관 등이 영향을 줄 수 있으며, 어린이에게 가장 흔하게 나타납니다. 특히 최근에는 근거리에서 독서, TV 시청, 컴퓨터 게임 등에 열중하게 되면서 근시가 생길 위험이 높아진다고 보고되고 있습니다. 아이들의 경우 칠판 글씨가 흐릿하게 보인다고 호소하는 경우도 있는데, 이러한 증상을 호소하지 않더라도 멀리 있는 사물을 볼 때 눈을 찡그리고 보거나 고개를 돌려서 보고 자주 두통을 호소하면 안과 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다.

원시

  • 초점이 망막 뒤에 맺히는 상태를 말합니다. 가벼운 원시는 눈의 조절력으로 초점을 움직여 망막에 정확한 상을 맺히게 할 수 있지만 과도한 원시가 있는 경우 더 많은 조절을 필요로 해서 망막 표면에 정확한 상이 맺히지 않습니다. 원시의 양, 개개인의 나이, 조절력 등에 따라 증상은 다양하게 나타날 수 있습니다. 가벼운 원시는 문제가 없지만 심한 원시의 경우 시력저하나 눈의 피로가 생길 수 있습니다. 원시가 발생하는 원인은 정확히 밝혀져 있지 않습니다. 출생직후의 영아는 대부분 약한 원시를 가지고 있다가 안구가 성장하면서 정시로 발달하는 정시화과정을 거칩니다.

난시

  • 눈의 굴절력이 모든 방향에 걸쳐 동일하지 않아 눈으로 들어온 평행광선이 한 점에서 초점을 맺지 못하고 2개 이상의 초점을 갖게 되는 굴절이상을 말합니다. 난시의 가장 흔한 증상은 사물이 뚜렷하게 보이지 않고 흐리게 보이는 증상입니다. 주로 각막이나 수정체의 모양이 불규칙하게 생겨서 발생하게 되며 이외에도 눈꺼풀 질환, 각막 이상 등 여러 원인이 있습니다. 근시나 원시와 동반되는 경우가 많습니다.

DR.KIM'S EYE CLINIC

굴절이상의 진단

굴절이상은 눈의 굴절상태를 알아낼 수 있는

여러 굴절검사로 진단합니다.

(1) 검영법

의사가 망막검영기를 통해 환자의 눈을 관찰하는

방법으로 망막에서 반사되어 나온 빛의 모습을

검영기의 관측장치를 통해 관찰해

굴절상태를 평가합니다.


(2) 자동굴절검사

기계가 자동적으로 환자의 굴절력을 측정하는 방법으로 

간편하고 시간이 덜 걸리는 장점이 있지만, 

어린이에게는 오차가 심하고 어른의 경우 난시축이

정확하지 않다는 단점이 있습니다. 특히 어린이의 경우

기계 속을 들여다 보면서 조절이 많이 유발되기 때문에

자동굴절검사만으로 굴절이상 상태를 결정하면

안됩니다.


(3) 조절마비굴절검사

조절 능력을 잠시 억제해 정확한 굴절값을 확인하는

검사입니다. 과도한 조절현상으로 현성굴절검사에서는

근시가 없음에도 근시가 있는 것처럼 나오는 가성근시가

나타날 수 있습니다. 또한 사시가 동반된 경우나 두눈의

굴절이상의 차이가 심한 경우에는 굴절이상 검사의

오차가 심하게 나타날 수 있습니다. 이 때 조절마비제를

사용하여 조절을 풀어주어 안정된 상태의 굴절력을

알 수 있습니다.


(4)기타 안과 정밀검사

세극등현미경, 안저검사 등을 통해 굴절이상의

원인 질환을 확인할 수 있습니다.

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굴절이상 치료

굴절이상의 치료는 빛이 망막 중심에 정확히 도달하도록 도와주는 것이 목표입니다.


(1) 안경

가장 기본적이고 안전한 교정 방법입니다.


(2) 콘택트렌즈

시력 교정 효과가 좋지만

정기적인 안과 진료가 필요합니다.


(3) 드림렌즈(각막교정렌즈)

밤에 착용해 각막 형태를 바꾸어 낮 동안 안경 없이

생활 할 수 있게 합니다. 주로 -6.00D 이내의 근시에

효과적이며 렌즈 착용을 중단했을 경우 각막은

다시 원래 상태로 돌아옵니다.


(4) 약물치료(마이오가드)

근시진행을 억제하기 위하여

눈에 '아트로핀'이라는 조절마비용 안약을 넣어

근시의 진행을 지연시킬 수 있습니다.

[출처] 질병관리청_국가건강정보포털  바로가기

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굴절이상
(근시, 난시, 원시)

눈은 외부의 물체에서 발생한 빛을 굴절시켜 눈 속 신경인 망막에 정확한 상을 맺게 하고 이를 뇌에 전달하는 기능을 합니다.

이 과정에서 빛이 망막의 중심에 정확히 초점을 맞추지 못하는 경우를 ‘굴절이상’이라고 합니다.

굴절이상에는 근시, 난시, 원시가 있습니다.

정시

  • 들어온 빛이 망막 중심오목에 정확히 초점이 맺혀 사물이 선명하게 보이는
    상태입니다.

근시

  • 초점이 망막보다 앞에 맺혀 먼 곳은 잘 안 보이고 가까운 곳이 잘 보이는 상태를 말합니다. 유전, 근거리 작업, 생활 습관 등이 영향을 줄 수 있으며, 어린이에게 가장 흔하게 나타납니다. 특히 최근에는 근거리에서 독서, TV 시청, 컴퓨터 게임 등에 열중하게 되면서 근시가 생길 위험이 높아진다고 보고되고 있습니다. 아이들의 경우 칠판 글씨가 흐릿하게 보인다고 호소하는 경우도 있는데, 이러한 증상을 호소하지 않더라도 멀리 있는 사물을 볼 때 눈을 찡그리고 보거나 고개를 돌려서 보고 자주 두통을 호소하면 안과 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다.

원시

  • 초점이 망막 뒤에 맺히는 상태를 말합니다. 가벼운 원시는 눈의 조절력으로 초점을 움직여 망막에 정확한 상을 맺히게 할 수 있지만 과도한 원시가 있는 경우 더 많은 조절을 필요로 해서 망막 표면에 정확한 상이 맺히지 않습니다. 원시의 양, 개개인의 나이, 조절력 등에 따라 증상은 다양하게 나타날 수 있습니다. 가벼운 원시는 문제가 없지만 심한 원시의 경우 시력저하나 눈의 피로가 생길 수 있습니다. 원시가 발생하는 원인은 정확히 밝혀져 있지 않습니다. 출생직후의 영아는 대부분 약한 원시를 가지고 있다가 안구가 성장하면서 정시로 발달하는 정시화과정을 거칩니다.

난시

  • 눈의 굴절력이 모든 방향에 걸쳐 동일하지 않아 눈으로 들어온 평행광선이 한 점에서 초점을 맺지 못하고 2개 이상의 초점을 갖게 되는 굴절이상을 말합니다. 난시의 가장 흔한 증상은 사물이 뚜렷하게 보이지 않고 흐리게 보이는 증상입니다. 주로 각막이나 수정체의 모양이 불규칙하게 생겨서 발생하게 되며 이외에도 눈꺼풀 질환, 각막 이상 등 여러 원인이 있습니다. 근시나 원시와 동반되는 경우가 많습니다.

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굴절이상의 진단

굴절이상은 눈의 굴절상태를 알아낼 수 있는 여러 굴절검사로 진단합니다.

(1) 검영법

의사가 망막검영기를 통해 환자의 눈을 관찰하는 방법으로, 망막에서 반사되어 나온
빛의 모습을 검영기의 관측장치를 통해 관찰해 굴절상태를 평가합니다.


(2) 자동굴절검사

기계가 자동적으로 환자의 굴절력을 측정하는 방법으로 간편하고 시간이 덜 걸리는
장점이 있지만, 어린이에게는 오차가 심하고 어른의 경우 난시축이 정확하지 않다는
단점이 있습니다.
특히 어린이의 경우 기계 속을 들여다 보면서 조절이 많이 유발되기 때문에
자동굴절검사만으로 굴절이상 상태를 결정하면 안됩니다.


(3) 조절마비굴절검사

조절 능력을 잠시 억제해 정확한 굴절값을 확인하는 검사입니다.
과도한 조절현상으로 현성굴절검사에서는 근시가 없음에도 근시가 있는 것처럼 나오는
가성근시가 나타날 수 있습니다.
또한 사시가 동반된 경우나 두눈의 굴절이상의 차이가 심한 경우에는 굴절이상 검사의
오차가 심하게 나타날 수 있습니다.
이 때 조절마비제를 사용하여 조절을 풀어주어 안정된 상태의 굴절력을 알 수 있습니다.


(4) 기타 안과 정밀검사

세극등현미경, 안저검사 등을 통해 굴절이상의 원인 질환을 확인할 수 있습니다.

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굴절이상 치료

굴절이상의 치료는 빛이 망막 중심에 정확히 도달하도록 도와주는 것이 목표입니다.


(1) 안경

가장 기본적이고 안전한 교정 방법입니다.


(2) 콘택트렌즈

시력 교정 효과가 좋지만, 정기적인 안과 진료가 필요합니다.


(3)드림렌즈 (각막교정렌즈)

밤에 착용해 각막 형태를 바꾸어 낮 동안 안경 없이 생활할 수있게 합니다.
주로 -6.00D 이내의 근시에 효과적이며 렌즈 착용을 중단했을 경우
각막은 다시 원래 상태로 돌아옵니다.


(4)약물치료(마이오가드)

근시진행을 억제하기 위하여 눈에 '아트로핀'이라는
조절마비용 안약을 넣어 근시의 진행을 지연시킬 수 있습니다.

[출처] 질병관리청_국가건강정보포털  바로가기


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